Les facteurs de risque des anévrismes de l'aorte abdominale sont connus :

- l’âge > 65 ans (un patient opéré d’un AAA sur deux est âgé de plus de 75 ans)

- le sexe masculin (sex-ratio homme / femme : 13 / 1)

- le tabagisme chronique (le tabagisme est un facteur de risque de survenue et d’expansion anévrismale, indépendant de l’âge)

- les antécédents familiaux d’AAA (fraction attribuable estimée à 1,9 %).



Le diamètre de l’anévrisme reste le facteur prédictif majeur de la rupture, mais d’autres variables, telles que la croissance rapide, la présence d’un thrombus mural, la morphologie multilobulée, la tension pariétale, ainsi que les paramètres cliniques (âge, tabagisme, antécédents familiaux, hypertension) viennent moduler substantiellement le risque individuel. Les dernières avancées insistent sur l’intégration d’éléments biomécaniques et d’imagerie de haute résolution pour une stratification plus personnalisée du risque

Vous pouvez être candidat à une détection d'anévrisme de l'aorte abdominale si vous entrez dans une des catégories suivantes :

- Homme âgé de 65 à 75 ans fumeur (défini par une consommation minimum d’une cigarette / jour) ou ancien fumeur (défini par le fait d’avoir arrêté de fumer depuis moins de 20 ans quel que soit le nombre de cigarettes consommées)

- Homme âgé de 50 à 75 ans ayant un antécédent familial au premier degré d’AAA (père, mère, frère ou sœur).

Dans un de ces cas un écho-doppler abdominal est recommandé. Une consultation spécialisée auprès d'un chirurgien vasculaire est recommandée si un anévrisme de l'aorte abdominale est découvert. Une indication opératoire est généralement posé pour les anévrisme de plus de 50 mm de diamètre.

en savoir plus

- recommandations HAS

- sociéte française de chirurgie vasculaire et endovasculaire